打疫苗第二針反應特別大?家庭醫生:是抗體起作用!

明報加拿大 明聲網溫哥華



已經聽了不少投訴,話打著第二劑疫苗身體反應特別大。痛、腫、燒、咳,甚至有些人還懷疑是否打第二針前幾日“中招”,該不會是新冠病毒入侵了?




無論你第二針打的是輝瑞或莫德納,副作用特別明顯,第一針沒反應的可能這次有反應,第一針就有些少副作用的,這次可能要請病假幾日了。


然而兩針相同劑量,相同成份,同一個受注射者,反應竟會大不相同,家庭醫生劉秉純卻表示:其實很正常。


陳小姐在四月份注射了第一劑莫德納疫苗,當時除了手臂注射口有點腫痛之外,整條手臂也有點麻痹,不過第二日就完全沒事了。因此六月中要打第二劑疫苗時,她完全不認為會有副作用。



注射第二針前她的身體沒有任何不適,從來沒有慢性病的她,自信滿滿的前往打針,沒想到第二針才打完的下午,她的身體就開始發冷,發冷沒多久又開始發燒,高至攝氏39.5度,腸胃亦有明顯不適,饑餓感與腹瀉交錯發生,全身無力之余還要忍住手臂注射處紅腫疼痛。


“夜晚睡覺無法翻身,一側睡就會碰到傷口,然後就會痛到睡不著。整條手臂都很麻痹,肌肉也完全無力,只可以整日睡在床上。”


這些副作用第二天減輕許多,第三天就突然消失不見,“真的不懂哪裏出問題了,明明上次沒什麽反應,這次只知道劑量跟上次一樣,有人說第二劑成份不同,不知是不是原因呢?”





對於第二針疫苗注射後產生較強的身體反應,家庭醫生劉秉純表示:“疫苗的劑量與成份都是跟第一劑完全一樣的,至於為何有些人打第二針時會出現發燒、肌肉痛等副作用,主要是跟身體產生抗體有關,跟疫苗本身沒任何關系。”


他解釋,第一劑疫苗注射進入體內後,對身體而言是完全毫無準備的情況下,隨著疫苗進入人體內的少量病毒其實是種“影子”,身體是知道有病毒進入了,然後開始有點警覺,但還不足夠弄清楚發生何事。



“但是第二劑進入身體後,身體的免疫系統就正式意識到有敵人入侵了,所以產生的那些副作用症狀,其實相當合理,也很常見,通常都是肌肉痛、發燒、手臂麻痹、傷口紅腫,這些應該都是身體的免疫系統在抵抗病毒。”


當身體對COVID病毒有足夠熟悉度後,若真的當COVID病毒入侵時,身體免疫系統就知道如何抵抗,這也是注射疫苗最主要目的。


“其實我們一直都有些疫苗也是打兩劑的,例如德國麻疹、肝炎、帶狀皰疹(俗稱生蛇)等,都是打兩針,情況也很類似,打第二針新冠疫苗會產生較強副作用很正常。”


“不過世上沒有疫苗是百分之百能抵抗病毒的,說到底,我們自身的免疫系統健全才是最強的抗病毒武器,疫苗根本只是刺激身體產生抗體,繼而消滅病毒,而不是靠疫苗本身來直接消滅病毒的。”





某些病患在打第一針疫苗前已經是慢性病患者,在注射之後產生了某些健康問題,結果第二針預定時間將到,應該繼續注射第二針嗎?



劉醫生表示:“正常情況如果打了第一針的人,其實第二針也會有很大的影響,就算有反應也不會太大。如果第一針打了出現嚴重副作用,那必須要先去了解一下跟疫苗的關聯有多大,如果引發副作用的原因是某些慢性病沒有控制好,那應該針對慢性病做治療。”


如果注射第一針後可能引發本來的高血壓、糖尿病等慢性病惡化,到第二針預定期到來前仍未控制好的話,應該暫時避免打第二針,但這個情況其實很少,尤其第一針注射之後到打第二針之前應該有足夠時間去控制好慢性病。若真的還沒控制好,還是建議暫時別注射第二劑。



劉醫生也提醒民眾前往注射第二劑疫苗前不需特別留意什麽,只要確認患有慢性病的人能控制得宜即可,至於一般民眾如果注射第二劑後有較大反應,劉醫生建議:“如果手臂注射處如果打了第二針之後有紅腫反應,應該立刻冰敷,千萬別用手按摩,刺激傷口。假設是肌肉疼痛可以吃些止痛藥,發燒也應該服用退燒藥,最好就躺在床上休息,記得多喝點水,因為喝水足夠可以增加人體的抵抗力,只有加強抵抗力才能讓副作用盡快復原。”


如果打完第二針疫苗後出現高燒不退、嘔吐、肌肉非常疼痛,這些反應都應該立刻去看醫生,總之只要感到較嚴重的不舒服情況,就應該聯絡醫生確認情況嚴重性。



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