醫生開錯醫囑反倒怪護士未查出?護士該怎麽辦?

壹護

導讀

臨床上,什麽樣的搭班醫生都會遇到......


話題


事情經過:


藥房送來兩支貴重的化療藥,一個癌症晚期病人的。治療班護士接過之後 ,送藥的人跟她說很貴,然後治療班護士就覺得這藥太貴了(第一次見),然後也覺得病人病情太重了,就問主班護士是否要執行醫囑,主班護士經過跟分管醫生打電話,再三確認,醫生肯定地說執行!


然後治療班護士就進行輸液治療前的常規工作、配藥,輸液前醫生還上來開了沖管的藥液,還在登記卡上進行了登記,上面也有化療的藥液登記,之後就執行輸液醫囑。


中途即將升任的準主任(分管醫生的組長),詢問之後就讓停了,不用打了!


家屬知情同意上商量的是打一支,不知道為什麽分管醫生開的醫囑用兩支,屬於劑量開多了 ,醫囑錯誤!後來在早會上,分管醫生承認錯誤,但是準主任就想揪住護士不放。


準主任:為什麽在使用這個藥之前沒看說明書?這個涉及一個根據人的體表面積用藥劑量的問題,作為護士根本不懂!


現在醫生就想把事故盡量推給護士後期執行不到位的責任。


點評


這起不良事件,牽涉到兩個問題。


一是護士遇到新特藥,如何確保患者安全、用藥安全?


二是遇到這樣把責任往護士身上推的醫生怎麽辦?


護士是遵循醫囑進行配藥,並且是再三確認無誤後才配的藥。如果當事護士知道這個藥的劑量有問題,絕對不會配藥輸液給患者化療。作為一名醫生,為什麽連醫囑都會開錯了?為什麽一個準主任在當事醫生認錯之後,還會反怪護士不懂辨別醫囑?真的不知道這種醫生每年拿著高薪,自己弄出的醫療事故,偏偏想讓作為醫院最底層的護理人員來背鍋!?


……


看到話題中護士的遭遇,相信每一個護士都會義憤填膺,有一肚子的話要去譴責這個遇事就會找護士茬的“準主任”。可是,發再多的牢騷,論再多道理,又有何益,於事何補?


還是要獨善其身,想好如何應對這種搭檔醫生,才是王道。


護士遇到新特藥,如何確保患者安全、用藥安全?


1、與醫生認真溝通


話題中的當事護士,在第一次遇到這種貴重的化療藥時,還是很小心的,反復的與當班醫生溝通,這一點,做的沒錯,是正確執行醫囑的必經之路。但她沒想到,自己遇到了一個業務不熟練、能力不高的“菜鳥”醫生。


2、慎對身邊業務能力差的搭班醫生


護理人員在臨床一線,憑借工作經驗與切身感受,能判斷出搭班醫生水平的高低、能力的上下,對於“菜鳥”醫生,護士要慎之又慎,嚴肅對待他的醫囑,對有疑問的醫囑,要確認無誤後,方可執行,以確保患者安全。


3、仔細閱讀藥品說明書


話題中,那個“準主任”之所以抓住當事護士的“小辮子”,就是說當事護士不知道閱讀藥品說明書,沒有進一步驗證醫囑的正確性,為患者安全把好最後一關,這一點,人家說的也“沒毛病”.


4、努力提升業務水平


根據人的體表面積用藥劑量的問題,作為護士根本不懂 !此話雖然苛刻,但也不無道理。如果護士業務純熟、經驗豐富,看出藥物劑量有誤,亦不是難題。由此可以看出,雖然那個“準主任”對護士嚴苛,看似往護士身上推諉責任。但從另一個側面也反映出,護理工作,還是有需要補足的短板的。護理人員要以此為前車之鑒,努力提升專業護理水平,以確保患者用藥安全。


5、學會借力


為患者把好用藥安全最後一關,護士責無旁貸。當事護士在與當事醫生再次確認,認真閱讀藥品說明書之後,還可以有一股力量可供借助:詢問上級護士/護士長/科主任,再次征求意見,以保患者安全。


遇到這樣把責任往護士身上推的醫生,怎麽辦?


1、做好本職工作是立身之本


把本職工作做好,認真、正確執行醫囑,努力提升自身業務努力與水平,確保患者安全,是護理人員在職場中的立身之本。


2、與之認真溝通


話題中的“準主任”,即使做得對護士不公,護理人員也要控制住自己的情緒,認真與之溝通和交流,說清楚護士所做的努力,闡明護理人員的立場,認真對待與之的溝通工作,這是以後合作的基礎和必做的事情。即使你對他有滿肚子的意見,也要有話好好說,而不是與之爭吵。那樣,有害而無益。


3、表明態度


表明這件事中的護士所做的種種努力、存在的缺陷和不足,以及護理人員所持的態度和立場。只會在背後生氣,這不是解決問題的方法。


4、據理力爭


如果“準主任”還是對護理人員抱有偏見,護理人員也要在護士長的帶領下,與之據理力爭,維護護士權益,不能任人抹黑。即使護士有責任,也不過是次要責任。主要責任,毫無疑問地是當事醫生。這是板上釘釘的事情。


5、必要時,與上級主管交流


如果當事護士溝通失敗或無效,就要學會借力,向護士長/科護士長/護理部主任上報,學會借力,取得其支持與理解,為將來的護理工作打基礎,做好備案。


6、和為貴


最後,作為護理人員,應與醫生群體搞好人際關系。畢竟是在一個科室,同在一個屋檐下,醫護協作,是做好醫療護理工作的前提和基礎,建立和諧、健康的醫護關系,是醫護人員需要溝通面對的現實命題。


總之,作為護士,我們職業生涯中,什麽樣的人都會遇到,什麽樣的事情也會遇到,做好自己,學會與人相處,尤其是有問題的人相處,是一門學問。而確保患者安全,則是我們職業生涯中,一生的修行。


來源:護理之家




推薦閱讀

加群各種專科護士微信群,趕緊加入

幹貨護士必須50項操作+講義

投稿歡迎護士相關的原創稿件投稿


【版權說明】版權歸原作者所有,僅供學習參考之用,禁止用於商業用途,若來源標注錯誤或侵犯到您的權益,煩請告知,我們立即刪除(刪除請聯系微信a17330018632


最新醫護執業/職稱考試寶典全新上線點擊左下角閱讀原文開始試用刷題

文章推薦